一、病例介绍

患儿，男，5岁，以“发热伴颈后肿块3d，皮疹1d”收住院。3d前患儿无明显原因出现发热，体温最高达39.0℃，伴双侧颈部肿块，病初无皮疹，无咳嗽，无抽搐，就诊于我院门诊查血常规示：白细胞高、CRP高、中性粒细胞升高为主，给予“头孢甲肟、喜炎平”静滴2d，仍反复发热，1d前发现腹部可见散在淡红色皮疹，以脐周为主，无瘙痒，未高出皮面，查血常规：WBC为25.07×109/L，N为0.87，L为0.08，M为0.04，PLT为261×109/L，RBC为4.20×1012/L，HGB为116g/L；CRP为32.63mg/L，遂将其收住入院。本次病程中，患儿精神可，食纳欠佳，小便量尚可。