一、病例介绍

患儿，男，1岁，以“发热半月，确诊川崎病9d（发热病初第8天），发现冠状动脉瘤1d”收住院。半月前患儿无明显原因出现发热，体温38~39.3℃，就诊于当地医院，给予抗感染治疗1周（具体不详），体温仍反复升高，就诊于某医院，查心脏B超示：左冠状动脉内径增宽，右冠状动脉内径大致正常。后就诊于另一家医院，查血常规示：WBC为18.51×109/L，N为0.72，L为0.23，M为0.04，HGB为92g/L，PLT为764×109/L ，血沉为120mm/H，超敏CRP为581.58mg/L，诊断“川崎病”，给予输注丙种球蛋白20g，口服阿司匹林、双嘧达莫等治疗后患儿病情平稳，未再发热；1d前患儿复查心脏B超示：双冠脉主干、左前降支冠状动脉瘤形成，瘤腔内未见血栓回声，管壁增厚，管壁回声增强，心包积液（微量），三尖瓣口返流（微量）。为求进一步治疗，遂来我院。门诊以“①川崎病并冠状动脉瘤形成；②支气管肺炎”收住院。病程中无皮疹，精神可、食纳尚可，大、小便量正常。