四、诊治经过

（1）入院第1天，完善相关检查，给予头孢甲肟钠行抗感染及对症治疗。

（2）入院第2天，患儿仍有发热、咳嗽症状，皮疹如前，球结膜充血好转；相关检查回报，血常规示：WBC为13.27×109/L，PLT为467×109/L，CRP为78.79mg/L，hs-CRP>0.5mg/L，ESR为86mm/h，ASO、PCT、肺炎支原体抗体均为阴性；心电图示：窦性心律，正常范围心电图；心脏B超示：心内结构正常，未见冠脉增宽。EB病毒、外周血涂片、自身免疫抗体均为阴性。

（3）入院第3天，患儿仍反复发热，炎症指标偏高，考虑感染控制不佳，换用头孢曲松（T）抗感染。

（4）入院第4天；复查心脏B超示：右冠脉主干内径约2.4mm，左冠脉主干内径约3.0mm，左前降支内径约2.7mm，左冠脉及左前降支内径增宽，回声略增强。仍发热，全身可见不典型皮疹，球结膜充血，结合血小板逐渐升高，考虑不完全性川崎病诊断成立，给予输注丙种球蛋白1g/kg，连续输注2d；口服阿司匹林 170mg，3次/d（约35mg/kg）；双嘧达莫25mg，2次/d，继前抗感染等对症支持治疗。

（5）入院第5天，输注丙球后热退，皮疹消失，球结膜充血基本消失。

（6）入院第6天，体温正常范围，偶有咳嗽，复查血常规示：PLT为676×109/L；CRP、血沉均正常。

（7）入院第7天，患儿无发热，无咳嗽，达临床治愈标准后出院。出院后调用阿司匹林3~5mg/kg，双嘧达莫按原量口服。