四、诊治经过

（1）入院第1~2天行常规抗感染治疗，发热无明显好转。

（2）入院第3天，仍反复发热，体温达38.5℃以上。心脏B超未见明显异常，血常规示：WBC为12.43×109/L，N为0.55，L为0.28，M为0.11，PLT为430×109/L；CRP为49.07mg/L；PCT为0.34ng/mL；ESR为41mm/h；EB病毒、肺炎支原体抗体未见异常；胸片示：两肺纹理增重。根据发热8d，抗生素治疗无效；结膜充血；卡斑阳性及WBC、CRP、ESR炎性指标升高，除外其他感染性疾病等因素，考虑不完全川崎病。给予人免疫球蛋白2g/kg静滴；阿司匹林30mg/kg，分3次口服、双嘧达莫4mg/kg，分2次口服。

（3）入院第4天体温正常，一般情况好转，3d后阿司匹林减为15mg/kg，复查血常规示：WBC为8.31×109/L，N为0.45，L为0.41，M为0.13，PLT为669×109/L；ESR为99mm/h；CRP、PCT恢复正常，病程第12天，肛周脱皮。

（4） 2周后复查心脏B超：冠脉内径正常高值。家长要求出院，嘱：口服阿司匹林1周后，减为5mg/kg 顿服，双嘧达莫同前口服，定期复查B超。