四、诊治经过
2025年10月13日
四、诊治经过
(1)入院第1天常规给予头孢曲松钠(T)行抗感染及对症治疗,球结膜充血较前明显。
(2)入院第2天,仍发热,查胸片示:双肺纹理增重模糊,并见沿肺纹理分布的点片状淡薄影,右肺门影稍增大、模糊。血常规示:WBC为3.36×109/L,N为0.37,L为0.58,PLT为274×109/L,RBC为4.42×1012/L,HGB为116g/L;CRP为>58mg/L,hs-CRP>5mg/L;血沉为78mm/h;肺炎支原体滴度:1∶80;PCT为0.42mg/mL;心脏B超示:右冠脉主干内径约2.1mm,RCA/AO=0.17,左冠脉主干内径约2.8mm,左前降支内径约2.2mm,左冠脉及左前降支内径增宽,管壁回声略增强。给予输注免疫球蛋白,2g/kg;口服“阿司匹林 ”100mg,2次/d(约16mg/kg)。
(3)入院第3天患儿热退,球结膜无充血,颈部淋巴结疼痛较前明显好转。
(4)入院第6天,复查血常规:WBC为5.48×109/L,N为0.05,L为0.9,PLT为317×109/L,RBC为4.44×1012/L,HGB为117g/L;CRP<5mg/L,hs-CRP为1.17mg/L;血沉为47mm/h;PCT(-)。通知出院,调用阿司匹林剂量,5mg/kg;
(5)入院第8天,患儿咳嗽症状消失,准予出院,1周后复查血常规、CRP、血沉及心脏B超。