六、重要提示

（1）男孩，9个月28d，以发热为主要症状，并存症较多。

（2）无球结膜充血，无口唇皲裂，无皮疹，无淋巴结肿大，无四肢末端肿胀及脱皮；发热第7天，行心脏彩超提示冠脉损害。

（3）炎症指标均偏高，结合年龄，属高危因素；复查：CRP为36.7mg/L，血常规WBC为20.42×109/L，N为0.60，Hb为118g/L，PLT为467×109/L，血沉为49mm/h。

（4）本次病程中合并呼吸道及泌尿道感染，早期抗感染治疗效果不佳，更换美罗培南行抗感染治疗后未再发热；病程偏长。

（5）急性起病，病程早期主要表现为发热，考虑为呼吸道感染，川崎病症状不典型，早期不易诊断，后期合并消化道、泌尿道及呼吸道感染症状，不排除二次感染可能。

（6）定期复查、随访。