五、诊治经过

（1）入院第1天常规抗感染，查血常规：WBC为15.94×109/L，N为0.53，L为0.36，PLT为475×109/L，RBC为5.03×1012/L，HGB为141g/L；CRP为9.95mg/L，hs-CRP>5mg/L；血沉为45mm/h；心电图提示：窦性心律，正常范围心电图；心脏B超示：右冠脉主干内径4.0mm，左冠脉主干内径约2.4mm，左前降支内径约3.8mm，右冠脉主干、左前降支动脉瘤形成，内径4.8mm。口服阿司匹林30mg/kg，2次/d；双嘧达莫5mg/kg。

（2）入院第2天给予人免疫球蛋白2g/kg，2次输注；甲泼尼龙10mg/kg，连用3d。

（3）入院第6天，血常规：WBC为8.3×109/L，N为0.41，L为0.40，PLT为365×109/L，RBC为4.37×1012/L，HGB为123g/L；CRP<5mg/L，hs-CRP为1.17mg/L；血沉为32mm/h；改用泼尼松口服2mg/kg，口服2周。

（4）入院第8天，复查血常规：WBC为5.93×109/L，N为0.47，L为0.35，PLT为424×109/L，RBC为4.39×1012/L，HGB为121g/L；CRP<5mg/L，hs-CRP<0.5mg/L；血沉为45mm/h。心脏B超示：右冠脉主干内径为4.2mm，左冠脉主干内径约为2.4mm，左前降支内径约为3.9mm，右冠脉主干、左前降支动脉瘤形成，内径为4.8mm。瘤体大小较前无明显变化。加用华法林治疗。准予出院，出院2周复查血常规、CRP、血沉、凝血功能及心脏B超，调用阿司匹林剂量。