四、诊治经过

（1）入院第1天，常规给予头孢呋辛、喜炎平行抗感染治疗，完善检查。

（2）入院第2天，仍发热，体温波动于37.5~38℃，咳嗽同前，查体同前，检查回报：PCT：0.04ng/mL；心肌酶示：LD283U/L；肺炎支原体、hs-CRP、血沉、尿常规、粪常规未见异常。考虑支气管肺炎诊断，继续行抗感染治疗。

（3）入院第3天，低热，37.5℃，咳嗽减轻，查体同前，继续使用原方案治疗。

（4）入院第4天，发热，最高达38.6℃，咳嗽明显减轻，查体：咽部充血减轻，肺部体征减轻，其余无异常。使用头孢呋辛抗感染治疗3d，仍发热，调整头孢曲松加强抗感染治疗。

（5）入院第5天，仍发热，体温波动于38~38.5℃，阵发性咳嗽，不剧烈，查体：咽部充血减轻，肺部体征减轻，其余无异常，复查血常规示：WBC为11.02×109/L，N为0.55，L为0.36，M为0.07，RBC为4.22×1012/L，HGB为118g/ L，PLT为313×109/L，hs-CRP为10.80mg/L；心脏B超回报：右冠状动脉主干内径：1.6mm，左冠状动脉主干内径：2.3mm，左前降支内径：1.6mm，RCA/AO=0.14，LCA/AO=0.21，LAD/AO=0.23，LCX/AO=0.14，房室间隔连续完整，左冠脉主干内径增宽，诊断为“不完全性川崎病”，遂给予人免疫球蛋白2g/kg输注1次；阿司匹林100mg/次，3次/d；双嘧达莫12.5mg/次，2次/d，其余治疗不变。

（6）入院第6天，丙球治疗后体温正常，未反复，一般状况好转，继续抗感染、抗凝治疗；

（7）入院第8~10天，患儿无发热，全身无其他症状，准予出院。出院医嘱：阿司匹林100mg ，2次/d；双嘧达莫12.5mg，2次/d。1周后复查。