四、诊治经过

（1）入院第1天，仍总病程第14天；仍发热，心脏B超：左右冠脉内径高于正常值，管壁回声增强。诊断：不完全川崎病。给予“人免疫球蛋白”（2g/kg）冲击治疗，“阿司匹林”（3mg/kg 顿服）、“双嘧达莫”（2.5mg/kg分两次口服）。

（2）入院第3天，体温降至正常范围，指端出现脱皮。检查回报：心电图未见异常。血常规：WBC为11.43×109/L，N为0.64，L为0.27，M为0.07，PLT为415×109/L，Hb为111g/L；ESR为81mm/h；PCT、CRP、肝、肾功正常、凝血四项（-）。

（3）入院第6天，无发热，双手、双足趾端出现大片膜状脱皮。查体：结膜无充血，口唇红润，咽部无充血，扁桃体无肿大，心、肺、腹未见异常。

（4）入院第8天，无发热，肛周脱皮减轻，双手、双足趾端出现大片膜状脱皮。复查心脏B超示：右冠脉主干内径约1.6mm，左冠脉主干内径1.9mm，RCA/A0=0.11，LCA/AO=0.13，心内结构未见明显异常，较前好转。血常规示：WBC为7.16×109/L，N为0.23，L为0.66，M为0.08，PLT为394×109/L；ESR为25mm/h；CRP、抗“0”（-）；血清EB病毒DNA定量：2.1×105拷贝/mL。出院医嘱：口服阿昔洛韦片15mg/kg，分3次1周；阿司匹林3mg/kg，顿服；双嘧达莫3mg/kg，分3次。