栀子厚朴汤

栀子十四枚 厚朴四两 枳实② 余同前法

夫栀子之性，能屈曲下行，不是上涌之剂。惟豉之腐气，上熏心肺，能令人吐耳。观瓜蒂散必用豉汁和剂服，是吐在豉而不在栀也。此栀子干姜汤去豉用姜，是取其横散；栀子厚朴汤以枳、朴易豉，是取其下泄，皆不欲上越之义③。旧本两方后概云“得吐，止后服”，岂不谬哉？观栀子柏皮汤与茵陈汤中俱有栀子，俱不言吐。又病人旧微溏者不可与，则栀子之性自明。

②【注文浅释】

宋本等《伤寒论》枳实下有“水浸，炙令黄，四枚”字样。

③【注文浅释】

栀子干姜汤、栀子厚朴汤两方没有豆豉。柯注方药后无“得吐者，止后服”，但宋本等《伤寒论》中栀子干姜汤、栀子厚朴汤煎服法后皆有“得吐，止后服”字样。

伤寒身热发黄者，栀子柏皮汤主之。

身热汗出为阳明病，若寒邪太重，阳气怫郁在表，亦有汗不得出，热不得越而发黄者矣。黄为土色，胃火内炽，津液枯涸，故黄见于肌肉之间。与太阳误下，寒水留在皮肤者迥别，非汗吐下三法所宜也，必须苦甘之剂以调之。栀、柏、甘草，皆色黄而质润，栀子以治内烦，柏皮以治外热，甘草以和中气。形色之病，仍假形色以通之也。