桂枝去芍药加蜀漆龙骨牡蛎救逆汤

伤寒者，寒伤君主之阳也。以火迫劫汗，并亡君主之阴，此为火逆矣。盖太阳伤寒，以发汗为主。用麻黄发汗，是为扶阳。用火劫汗，犹挟天子以令诸侯，权不由主，此汗不由心也。故惊狂而起卧不安，犹芒刺在背之状矣。心为阳中之阳，太阳之汗，心之液也。凡发热自汗出者，是心液不收，桂枝方用芍药以收之。此因迫汗，津液既亡，无液可敛，故去芍药加龙骨、牡蛎者，是取其咸以补心，重以镇怯，涩以固脱，故曰救逆②也。且去芍药之酸，则肝家得辛甘之补；加龙骨、牡蛎之咸，肾家既有既济之力。此虚则补母之法，又五行承制之理矣。蜀漆未详，昔云常山之苗则谬③。

②【注文浅释】

仲景有“救表”“救逆”之言，此“救”当作“治疗”解。又有“一逆尚引日，再逆促命期”以及“本发汗，而复下之，此为逆也”，此逆则指误治及误治方法。因误治而产生的病证称为逆证。“救逆”即治疗逆证之意。

③【注文浅释】

《神农本草经》先后载两条：“恒山……味苦寒，有毒。治伤寒寒热，发温疟，鬼毒，胸中痰结，吐逆”；“蜀漆，味辛平，有毒，治疟及咳逆寒热，腹中癥坚痞结，积聚邪气蛊毒鬼疰”。恒山即常山，两相对照，蜀漆与常山作用相近，且《名医别录》指出“蜀漆……恒山苗也”。所以，柯氏否定蜀漆是常山之苗，没有任何依据。