真武汤
茯苓 芍药 生姜各三两 白术二两 附子一枚，炮
水八升，煮取三升，温服七合，日三服。咳者，加五味半升，细辛一两。小便利而下利者，去芍药、茯苓，加干姜一两。呕者，去附子，加生姜足前成半斤。①
真武，主北方水也。坎为水，而一阳居其中，柔中之刚，故名真武。是阳根于阴，静为动本之义。盖水体本静，动而不息者，火之用也。火失其位，则水逆行。君附子之辛温，以奠阴中之阳；佐芍药之酸寒，以收炎上之用②；茯苓淡渗，以正润下之体；白术甘苦，以制水邪之溢。阴平阳秘，少阴之枢机有主，开阖得宜，小便自利，腹痛下利自止矣。生姜者，用以散四肢之水气，与肤中之浮热也。
①【注文浅释】
唐本、宋本、成注本《伤寒论》及《金匮玉函经》皆作：“若咳者，加五味半升，细辛一两，干姜一两；若小便利者，去茯苓；若下利者，去芍药，加干姜二两。若呕者，去附子，加生姜足前为半斤。”柯注与其有多处不同。
②【临证薪传】
附子、芍药不仅仅温阳利水，且两药皆有止痛之功，故真武汤能治“腹痛”“四肢沉重疼痛”。真武汤和五苓散皆是温阳利水之方，但证有疼痛者，自然选用真武汤。
“下利者，去芍药”，言下之意是芍药可通大便，所以临床上可以用芍药治疗便秘。
咳者，是水气射肺所致。加五味子之酸温，佐芍药以收肾中水气；细辛之辛温，佐生姜以散肺中水气。小便自利而下利者，胃中无阳，则腹痛不属相火，四肢困于脾湿，故去芍药之酸寒，加干姜之辛热，即茯苓之甘平亦去之。此为温中之剂，而非利水之剂矣。呕者是水气在中，故中焦不治。四肢不利者，不涉少阴，由于太阴湿化不宣也，与水气射肺不同。法不须附子之温肾，倍加生姜以散邪，此和中之剂，而非下焦之药矣。
附子、芍药、茯苓、白术，皆真武所重，若去一，即非真武汤。
太阳病发汗，汗出不解，其人仍发热，心下悸，头眩，身瞤动，振振欲擗地者，真武汤主之。
①【注文浅释】
凌：即凌犯，侵犯、欺负之意。
②【注文浅释】
振振欲擗地：《广雅》曰“振，动也”，振振指颤动不止状。擗，《脉经》作“仆”。擗通仆，跌倒之意。振振欲擗地，指身体振颤，站立不稳欲倒于地。
③【注文浅释】
唐本、宋本、成注本《伤寒论》及《金匮玉函经》理中丸方药及条文皆置于“霍乱病”篇。柯氏将此归入“少阴脉证”中，未加说明，而其注释却出现在“伤寒附翼·太阴方总论”部分。
肾液入心而为汗，汗出不能遍身，故不解。所以然者，太阳阳微，不能卫外而为固；少阴阴虚，不能藏精而起亟也。仍发热而心下悸，坎阳外亡而肾水凌①心耳。头眩身瞤，因心下悸所致；振振欲擗地②，形容身瞤动之状。凡水从火发，肾火上炎，水邪因得上侵。若肾火归原，水气自然下降，外热因之亦解。此条用真武者，全在降火利水，重在发热而心下悸，并不在头眩身瞤动也。如伤寒厥而心下悸，宜先治水，亦重在悸，不重在厥。但彼本于太阳寒水内侵，故用桂枝；此则少阴邪水泛溢，故用附子。仲景此方，为少阴治水而设。附会三纲之说者，本为误服青龙而设。不知服大青龙而厥逆筋惕肉瞤，是胃阳外亡，轻则甘草干姜汤，重则建中、理中辈，无暇治肾。即欲治肾，尚有附子汤之大温补，而乃用真武耶？要知小便自利，心下不悸，便非真武汤证。病发热头痛，身疼恶寒，上吐下利者，名曰霍乱。热多欲饮水者，五苓散主之；寒多不用水者，理中丸主之。③