茵陈蒿汤

茵陈蒿六两 栀子十四枚 大黄二两

以水一斗，先煮茵陈，减六升，内二味，煮取三升，去滓，分温三服。小便当利，尿如皂角汁状，色正赤，一宿腹减，黄从小便去。

茵陈禀北方之色，经冬不凋，受霜承雪，故能除热邪留结；栀子以通水源；大黄以调胃实②。令一身内外之瘀热悉从小便出，腹满自减而津液无伤，此茵陈汤为阳明利水之妙剂也。

伤寒发汗已，身目为黄，所以然者，以寒湿在里，不解故也。不可下，于寒湿中求之。

发黄有因瘀热者；亦有因寒邪者；有因于燥令者；亦有因于湿化者。则寒湿在里，与瘀热在里不同，是非汗、下、清三法所可治矣。伤寒固宜发汗，发之而身目反黄者，非热不得越，是发汗不如法，热解而寒湿不解也。太阴之上，湿气主之，则身自黄而面不黄，以此知系在太阴，而非阳明病矣。当温中散寒而除湿，于真武、五苓辈求之③。

②【注文浅释】

大黄通腑泄热，非泻下燥屎“以调胃实”。

③【注文浅释】

寒湿发黄，可以选用“茵陈五苓散”或“茵陈理中汤”或“茵陈术附汤”。