压迫症状及体征

(二)压迫症状及体征

血肿压迫神经,神经支配区域出现麻木、感觉丧失或减退、疼痛、肌肉萎缩、腱反射减低、肌肉无力等症状。压迫血管,可引起组织坏死、水肿。常见压迫症状如下:

1.颅内出血:出现颅压增高表现,早期表现为意识淡漠、头痛、视力模糊、流泪,继之持续头痛、呕吐、癫痫样发作、意识障碍、昏迷、神经定位体征,属致命性出血。

2.颈段脊髓出血:表现为颈、肩部疼痛,四肢无力。

3.脊髓出血:出现截瘫,大、小便潴留,一般保守治疗预后较好,尽量避免手术治疗。

4.前臂及腕部出血:压迫正中神经,引起腕管综合征、鹰爪手。也可引起尺神经麻痹,或正中及尺神经联合麻痹。(https://www.daowen.com)

5.肘部血肿:压迫尺神经,引起尺神经麻痹。

6.腓肠肌出血:可引起跟腱挛缩、马蹄足。

7.髂腰肌出血:压迫股神经,可引起腹股沟区疼痛,并向下背部及大腿放射,髋关节屈曲可缓解疼痛,髋关节伸直可加剧疼痛,屈曲位可左右旋转,大腿前、中部感觉异常或缺失,膝反射消失,股四头肌无力,可引起膝关节伸屈障碍,有时髂窝处可触及包块。髂腰肌出血量大,易发生休克,属致命出血。

8.腹腔出血:可形成血囊肿、肠粘连、膀胱粘连、膀胱漏。