处方组成、来源、理论依据以及使用背景情况
(一)处方组成
当归9g,赤芍15g,茯苓12g,海马12g,荆芥12g,防风12g,延胡索15g,乌药12g,伸筋草12g,甘草6g。
(二)处方来源
本制剂为本院长期应用经验方。
(三)功能主治
活血祛湿,除风舒筋。主要用于风、寒、湿、痿、瘀血所致的痹证(关节炎)。(https://www.daowen.com)
(四)理论依据
血友病患者有80%的概率会因关节出血引起滑膜关节炎、增生、肥大,最终导致关节畸形而残疾。目前,市场上供应治疗普通关节炎的中西药品虽多,但均因血友病的凝血障碍而不适应。西医常用治疗普通关节炎的药物如吲哚美辛、布洛芬、双氯芬酸钠等,这些药均影响凝血,不适于血友病应用。中药治疗关节炎的药物也不少,如活络丹、桃仁、红花、全蝎、乌头等,此类药活血作用过强,也不宜用于血友病。为了探讨适于血友病性关节炎病变的中药,刘陕西教授检索了大量国内外文献及临床资料,发现血友病关节病变的发病机理及病理,与类风湿性关节炎几近相同,活检表明其病理报告与类风湿性关节炎完全相同,均为“色素沉着性绒毛结节性滑膜炎”,打破了既往认为血友病关节病变全系出血引起的结论。结合祖国医学理论,痹证的原因系风、湿、寒、气滞血瘀所致,2005年,根据上述资料拟定了适于血友病关节病变的“血友病关节炎煎剂”协议处方,经过8年的临床应用,证明该方不但可缓解血友病关节肿痛,而且可去除病因,阻断或减少、减轻复发。
血友病关节病变的发病率高达80%,是其致残的主要原因。目前,西医除出血时输FⅧ/Ⅸ和人工关节置换外,别无他法。本方从2005年至2012年已经治疗血友病关节病变者450例,1500个关节,均获得良好效果。
(五)使用背景
本组方是我院著名医学专家刘陕西教授总结多年临床经验而创立的,该方组方从2005年至2006年,陕西医大血液病研究院先锋社区卫生服务站随机接诊血友病患者40例,经治疗后,完全缓解33例,部分缓解5例,无效2例。从2005年至今,已经治疗血友病关节炎患者450例,均获得较好的疗效,是一个安全有效的中药制剂。从长远讲可减轻广大患者的经济负担,使大多数患者可长期服药,以完成全部疗程。