儿童肝移植关键技术的建立及其临床推广应用

主要完成人 夏 强 张建军 李 敏 许建荣 孔晓妮 陈其民 王 莹王祥瑞 李凤华 徐宇虹

完成单位 上海交通大学医学院附属仁济医院、上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

中国每年新发儿童终末期肝病近万例，病死率高达90%，肝移植是唯一有效的治疗手段。然而，由于儿童肝移植尤其是婴幼儿肝移植（约占70%）手术难度大，术后管理复杂。该项目开展前中国内地儿童肝移植开展少、疗效差，绝大多数患儿因此夭折。

项目组历时11年，攻克多个外科技术难点，建立国际首个全年龄段儿童肝移植供肝选择标准与获取技术体系，解决狭窄门静脉重建世界性难题，建立系统供肝血管吻合技术规范，制定儿童肝移植术后免疫抑制剂使用和感染防控的“中国标准”，从而建立了一套适合中国儿童群体的肝移植关键技术体系。

项目组建成了国内最大的儿童肝移植中心，单中心年完成例数连续5年位居世界首位，术后1年和5年生存率分别为91.0%和89.3%，高于欧、美、日、韩等国家报道。发表论文334篇，SCI收录148篇，总影响因子559.2分，10分以上论文5篇，单篇最高29.9分，被他引2 072次。主持或参与制定相关指南5部，成果在全国42家三甲医院推广应用，使中国儿童肝移植年例数提高16倍，术后5年生存率提升近20%，推动中国儿童肝移植跻身世界先进行列。