肺外科微创手术关键技术及临床推广
主要完成人 姜格宁 朱余明 陈 昶 蒋 雷 谢 冬 Diego Gonzalez-Rivas赵德平 司徒达琏 陈乾坤 张 雷 周 晓 王海峰 包敏伟张 鹏 赵晓刚
完成单位 同济大学附属上海市肺科医院
肺癌、肺结核等肺部疾病是我国的重要疾病负担，外科手术是最有效的治疗方式之一。传统手术并发症多、创伤大，术后生活质量差。项目组历经25年努力，创建了肺外科微创关键技术体系，并向国内、国际临床推广。项目的创新点有以下几点。
1.建立并完善单孔胸腔镜微创手术体系：项目组在国内最早大规模开展单孔电视辅助胸腔镜（video assisted thoracic surgery，VATS）肺切除手术、单孔胸腔镜手术量全球第一。创建单孔胸腔镜手术治疗规范与标准，国际创新微创肺血管阻断及支气管缝合技术，国内率先完成单孔胸腔镜袖式/双袖式肺叶切除术、全肺切除，率先开展单孔胸腔镜下肺联合胸壁整块切除，创新性提出了单孔电视辅助胸腔镜手术术中出血的处理原则。迄今，全球最大宗的胸腔镜/单孔/剑突下单孔胸腔镜手术报道均由该团队发表。
2.创建剑突下单孔胸腔镜手术体系：完成国内首例剑突下单孔胸腔镜肺叶切除术，以及在国际上率先完成剑突下单孔肺段切除、双肺切除术、肺叶切除合并纵隔肿瘤切除术、同期行双侧肺叶切除术以及肺袖式切除。创建剑突下单孔胸腔镜手术治疗规范与标准，完成全球最大宗的单孔剑突下肺手术的学术报道。目前，项目组单孔剑突下电视辅助胸腔镜手术超过1 700例，单孔剑突下手术占全球50%以上。
3.确立了胸腔镜在疑难肺部疾病的治疗地位：确立了胸腔镜手术在局限型支气管扩张，曲霉球以及双侧同期肺手术的治疗地位。在国内率先开展跨纵隔单侧胸腔镜双肺切除术，同期行双侧胸腔镜肺切除手术，在国际上率先开展剑突下同期行双侧肺切除手术，同期行双侧胸腔镜肺切除联合纵隔肿瘤切除。
4.创建国际微创培训体系：在国内首创国际微创培训班，首创中国手术网络直播（胸外科），首创国际手术网络直播（胸外科），在国内首次受邀至欧美国家进行手术演示及带教（普胸外科）；在国内首创胸外科微创网络继续教育品牌“胸外大讲堂”和“中国普胸外科可视化手术网（Chinese General Thoracic Visualized Surgery，CGTVS）”，起草制定4项《微创相关专家共识》。
5.微创胸腔镜配套手术器械的研发：在国际上首创单孔、剑突下单孔腔镜手术器械及单孔手术辅助设备。单孔专利器械应用于全球数百家医院，市场占有率国内首位。全球顶级手术器械商Scanlan主动寻求合作，以“上海肺科（Shanghai Pulmonary Hospital，SPH）”命名手术器械向国际推广。
作为肺部微创手术最早开展单位之一和单孔及剑突国际示范医院，项目完成单位是我国最大的肺外科诊疗基地。该中心肺外科微创率由12.5%提升至95.3%，微创手术量4.8万，全球首位。发表相关SCI收录论文169篇，国际会议发言56次，课题资助13项，出版专著7部，获批微创专利32项，研发专用器械包2套，创建新技术3项，形成《专家共识》6项。主办国家级学习班27次、国际学术会议8次，培训医生9 000人次，技术成果推广至国内外300余家单位。项目组应邀赴欧美国家手术演示3次，吸引430名来自全世界76个国家和地区的高年资外籍医生来院进修，当地学会主席、科室主任、顾问医生占比1/3，11名为长期进修Fellow，最长进修1年半；项目组应邀于欧、美、亚、非13国胸外科年会进行20次胸腔镜手术演示全球直播，包括2016年欧洲胸心外科年会（European Association of the Cardio-Thoracic Surgery，EACTS）首次开辟专场手术直播，国内外累计网络收看手术直播32 123人次，视频播放84 622次。
该项目显著提升了我国微创技术的临床应用水平，成为近20年来实现医疗技术从跟跑到领跑的成功范例。