小儿肿瘤多发的影响因素

(1)父母遗传——基因突变的诱发因素。即使父母、祖父母、外祖父母，甚至整个家族均没有肿瘤的发病史，其发病仍可能与遗传因素密切相关。患儿在胚胎时期已经携带有突变基因，但携带者可能不会发生肿瘤；只有在某些因素作用下，发生第二次体细胞突变后，才会发生单个或多发肿瘤。

(2)胚胎发育——怀孕与生育过程中的潜在危险。父母在生育期间接触过苯类化学物品、电离辐射及放射治疗等，他们的孩子白血病发生概率会明显增高；小儿肝母细胞瘤的发生常与母亲长期服用避孕药有关；母亲长期应用雌激素会导致新生儿先天性腺癌等。

(3)环境影响——现代社会与不良习惯的隐患。和成人肿瘤的发生一样，儿童出生后的环境污染，尤其是某些电离辐射、医源性放疗、化学药物，以及病毒感染、免疫缺陷，甚至饮食习惯等，都对小儿恶性肿瘤的发生有影响。另外，一些先天性畸形或良性肿瘤如不及时治疗，发生恶变的概率也很高。

由于儿童肿瘤的发生常与遗传、胚胎发育、环境密切相关，其肿瘤的预防亦与成人恶性肿瘤有所不同。母亲怀孕期间避免与有害物质接触，加强必需氨基酸和维生素的摄入，对儿童恶性肿瘤的预防具有重要意义。

（高解春）

○摘编自《家庭医药》2003年第12期

—专家简介—高解春

高解春，教授、博士生导师，复旦大学医院管理研究所所长。

曾任复旦大学附属儿科医院副院长、复旦大学附属眼耳鼻喉科医院院长，中华医学会小儿外科学分会肿瘤学组组长、中国抗癌协会小儿肿瘤专业委员会副主任委员、上海市医学会小儿外科专科分会副主任委员、《肿瘤》杂志副主编等。

我国最早开设小儿肿瘤专科门诊和病房的专业工作者之一。擅长小儿恶性实体瘤的诊治、晚期恶性肿瘤的术前化疗和延期手术、肿瘤分化诱导治疗等。