捐献造血干细胞需要符合什么条件

154.捐献造血干细胞需要符合什么条件

造血干细胞移植根据供体来源可分为“自体移植”和“异体移植”两大类,医生会根据患者的疾病特点决定适合的类型。自体移植和异体移植的捐献要求是不同的。自体造血干细胞移植的干细胞来源于患者本身,目前常见自体移植的儿科疾病主要是预后比较差且对化疗仍然有一定敏感性的恶性肿瘤,如晚期神经母细胞瘤、脑瘤、复发淋巴瘤等。一般来说,患儿病情要得到控制,体检没有发现肿瘤细胞,尤其是采集自身造血干细胞时患儿骨髓必须没有肿瘤浸润且骨髓造血功能良好。异体造血干细胞移植的捐赠者必须是经严格体检合格的健康供体,一般年龄小于50岁,捐赠者和患者的白细胞表面抗原要尽可能相吻合,吻合度越高,排异排斥率越小,移植越顺利。

患者的亲兄弟姐妹最有机会作为合适的造血干细胞捐赠者,他们的白细胞表面抗原有1/4的概率和患者完全相同。随着移植技术的发展,即使是一半相合的亲缘供体也可作为捐赠者。非亲属之间也有约万分之一的概率配型成功。如果患者不能在亲属中找到合适的捐赠者,可在中华骨髓库中寻找。中华骨髓库目前已有超过200万的志愿者供配对寻找,随时准备捐赠造血干细胞。体重较轻的患儿还可应用脐带血作为造血干细胞移植的供体来源。捐赠者必须经医生进行详细的身体检查及血液化验,证实身体健康,才可以捐赠造血干细胞。

(陈 静)