儿童气道呛入花生，拍背能拍出来吗

儿童气道异物是儿科最常见、最危险的急症之一。如果气道异物能早期诊断、及时取出，那么孩子会很快恢复；如果气道异物在体内停留时间过长，则可出现肺不张、反复难愈的肺炎、肺气肿、纵隔气肿、气胸等并发症。如果吸入的异物阻塞在大的气道(声门处、气管等)，则会引起窒息死亡。家长的预防意识及孩子异物呛入后的院前急救是非常重要的。避免5岁以下儿童接触或食用坚果类、果冻类食物及易放入口腔的玩具小零件、小纽扣等物体，避免在孩子进食时逗玩，让孩子集中注意力进行吞咽。

一旦出现异物吸入，对大于1岁的幼儿，可以通过经典的“海姆利希手法”进行院前急救。具体方法是：救助者站在患儿身后，从背后抱住其腹部，双臂围环其腰腹部，一手握拳，拳心向内按压于患儿的肚脐和肋骨之间的部位；另一手捂按在拳头之上，双手急速用力向里向上挤压，反复实施，直至阻塞物吐出。

◀海姆利希手法

对1岁之内的孩子，可以使用倒立拍背法：倒提其两腿，使头向下垂，同时轻拍其背部，通过异物自身的重力和呛咳时胸腔内气体的冲力，迫使异物向外咳出。

◀倒立拍背法

（殷　勇）