儿童患了糖尿病是不是“没有希望了”

很多家长觉得，孩子那么小就得了糖尿病，肯定没有希望了。客观地讲，糖尿病对人体有多方面的影响，如果不重视，长期高血糖会导致儿童认知能力损害，影响情绪和协调能力，影响智力和心理发育，可能合并糖尿病肾病、神经病变和视网膜病变；血糖控制太低，又容易导致严重低血糖，甚至死亡，反复低血糖会导致脑神经永久性损伤。因此，糖尿病对儿童影响确实非常大。

无论是成人糖尿病还是儿童糖尿病，只要正确治疗、科学管理，对学习、工作、生育等并没有太大的影响，关键在于控制糖化血红蛋白。如果糖化血红蛋白控制在7.5%以下，发生糖尿病慢性并发症的概率还是非常低的；但如果糖化血红蛋白超过9%，糖尿病并发症随时可能降临。

目前，国内外治疗糖尿病的最权威方法为药物治疗、饮食控制、运动、健康教育和血糖监测“五驾马车”。儿童糖尿病基本上均为1型，主要采用胰岛素治疗，胰岛素的剂量需要不断调整以符合成长和不同病程的需求。饮食管理极其重要，是糖尿病治疗成功的基石，总体原则是养成良好的饮食习惯、三餐膳食营养均衡，保持合理体重，防止肥胖。此外，经常锻炼身体、规律的自我血糖监测、接受和参与多种形式的教育也是儿童糖尿病血糖控制良好的基础。

（罗飞宏）

—专家简介—

罗飞宏

罗飞宏，主任医师、博士生导师，复旦大学附属儿科医院内分泌遗传代谢科主任。

中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢病学组副组长，亚太儿科内分泌协会（APPES）理事，上海市医学会儿科专科分会内分泌遗传代谢病学组副组长，中华医学会糖尿病学分会1型糖尿病学组委员，中国医师协会青春期医学专业委员会委员，上海市罕见病防治基金会专家等。