患有梅毒的母亲经治疗后，所生的宝宝一定会得梅毒吗

在新生儿病房经常见到一些母亲为梅毒患者的宝宝，许多家长不理解，为什么这些孩子生下来就要住院。

先天性梅毒是梅毒螺旋体由母体经胎盘进入胎儿体内而发生感染的疾病，这类疾病的发生情况受母体感染情况和治疗程度共同影响。孕妇感染梅毒后如未经治疗，可导致自发性流产、死胎或新生儿围产期死亡等。

孕妇经过正规青霉素驱梅治疗后，可预防98%的先天性梅毒的发生。因此，目前上海市规定，凡孕妇是梅毒患者的，无论接受过治疗与否，分娩后孩子均需送往指定医院进行梅毒相关排查。因并非所有孩子都会患先天性梅毒，故需入院后进行梅毒感染的相关免疫学指标检查，结合其母亲相关治疗史及梅毒滴度检查，从而确定患儿是否为先天性梅毒及后续治疗方案。

梅毒主要通过血液传播、垂直传播和性接触传播。对于新生儿，垂直传播最常见。家长最关心的应该是梅毒是否会通过间接接触传播。首先，梅毒的病原体是一种非常脆弱的“细菌”，在离体的环境中很快就死亡了，也就是说，人体外几乎不存在活着的梅毒螺旋体；此外，人体体表有一层很好的防御屏障——皮肤，能够阻挡梅毒螺旋体进入。因此，经过间接接触感染梅毒的可能性较小。

小朋友黏膜较成人薄，屏障功能较差，因此感染梅毒的亲人应该避免与宝宝有咀嚼喂食、舌头舔舐食物测试温度等密切接触，以免传染。

（周文浩）