32.宝宝为什么会得新生儿溶血病
新生儿溶血病主要是由于母子ABO血型不合引起的,多发生于O型血产妇所生的A型或B型血的婴儿,也是新生儿病理性黄疸最常见的原因。
O型血孕妇血液中的抗A、抗B抗体(IgG),可通过胎盘屏障进入胎儿血循环,与胎儿红细胞上的相应抗原相结合,破坏胎儿红细胞,导致溶血发生。当然,也不是所有O型血的妈妈所生的宝宝都会发生溶血病,即便发生溶血病,轻重程度也不一样。
当宝宝患有ABO血型不合溶血病时,其临床表现主要为黄疸。这是由于红细胞被破坏后产生大量未结合胆红素造成的。黄疸一般在宝宝出生后24~48小时出现,3~7天消退,易被视为生理性黄疸而漏诊。如果红细胞大量被破坏,有的宝宝便会出现贫血;极少数严重者,也有发生肝脾肿大和胆红素脑病的可能。应给予密切观察和评估,以免发生严重后遗症。
(周文浩)