宝宝尿血怎么办

血尿，是指新鲜清洁中段尿液离心后的沉渣，用显微镜检查，在高倍镜下红细胞超过3个。尿中有大量红细胞时，尿液可以为红色。要注意的是，如果尿液中的红细胞不是来自泌尿系统如肾脏、输尿管、膀胱和尿道，为假性血尿；尿外观为红色而在尿中没有红细胞也不是血尿，常见于食用火龙果等食物或服用药物如利福平和铁剂，停用这些食物或药物后尿色很快恢复正常。

引起孩子血尿的原因很多，主要是泌尿系统疾病，部分是全身性疾病，如血液系统疾病中的凝血异常和血小板减少、免疫系统疾病中的系统性红斑狼疮和过敏性紫癜等。一旦明确有血尿，一定要去看儿童肾脏科医生，进行全面检查，如果除了血尿外，没有发现其他异常，不必太担心，单纯血尿一般肾脏病变轻微，预后较好，按医生要求定期随访观察即可。

特别提醒

①尿常规检查最好用晨尿，也就是晨起的第二次尿。晨起第一次尿为夜尿，夜尿中红细胞的形态会发生改变，不能反映尿液的真实情况。留尿前不要大量饮水，清洁尿道口和留中段尿也很重要。②注意观察尿色、尿量、泡沫尿等情况，若有异常，及时就诊。③避免使用肾毒性药物。④保持良好生活习惯，适量运动，健康饮食。

（周　纬）

—专家简介—

周　纬

周纬，主任医师，上海儿童医学中心肾脏风湿科主任。

中华医学会儿科学分会免疫学组委员，中国医师协会儿科医师分会儿童风湿免疫专业委员会常委，上海市医学会儿科专科分会儿童肾脏病学组副组长，上海市医学会风湿病专科分会委员。