父母双方都没有先天性心脏病家族史，孩子为什么会得病

70.父母双方都没有先天性心脏病家族史，孩子为什么会得病

人类心脏大血管在胚胎3个月(心脏胚胎发育的关键时期)时就发育形成了，如果这个时期心脏大血管的形成过程发生障碍或异常，就会导致孩子出生后存在心脏大血管的出生缺陷，即先天性心脏病。另外，出生后应自动关闭的正常胎儿通道(如动脉导管)未能闭合，也属于先心病的范畴。

先心病的发病机制复杂，至今尚未明确，但现代遗传学研究认为，多数先心病是由多个基因与环境因素相互作用所形成的，遗传因素仅占先心病成因的5%左右，其形成主要与胎内的环境因素密切相关。心脏胚胎发育关键期，心脏对环境呈高度敏感状态，孕妇处于噪声、电离辐射、高温、高湿等不良物理环境；处于油漆、有机溶剂、重金属、装修材料等不良化学环境；存在叶酸、维生素或微量元素等营养素缺乏；感染流感病毒、风疹病毒、巨细胞病毒等；罹患糖尿病、甲状腺功能亢进、慢性肾病等疾病；服用激素类、解热镇痛药物；有不良作息、饮食和吸烟、饮酒等不良生活嗜好；等等，均有可能改变胎儿在母体内正常发育所需要的内环境，导致胎儿罹患先心病的概率增加。

父母正常而孩子存在先心病的情况很常见，产前做好优生咨询、孕前检查，加强对孕妇的保健，戒除不良生活嗜好和习惯，及时补充叶酸等营养元素，保持轻松愉快的心情，远离不良的生活和工作环境，对预防先天性心脏病具有积极意义。

（梁雪村）

—专家简介—

梁雪村

梁雪村，复旦大学附属儿科医院心内科副主任医师。

擅长小儿先天性心脏病、心肌病、心律失常和川崎病的内科诊治和超声心动图诊断。