母亲为乙肝病毒携带者，新生儿应如何接种乙肝疫苗

母亲乙肝“大三阳”、肝功能正常，即为乙肝病毒携带者。乙肝病毒可以在母亲怀孕期间通过胎盘引起胎儿宫内感染，也可在出生时或出生后密切接触而感染，即母婴传播。母婴传播是我国乙肝病毒感染的主要传播方式。如果乙肝“大三阳”母亲所生的婴儿不采取任何预防接种措施，婴儿发生乙肝病毒感染的危险性很高，可达95%。而采取乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白联合的免疫接种，发生乙肝的风险可明显降低，为5%～10%。

乙肝疫苗接种是预防乙肝病毒感染非常有效的防预方法。乙肝疫苗是基因工程疫苗，从1992年开始，我国对所有健康的新生儿在0、1、6月龄时接种，完成3剂接种的有效率可达90%。疫苗的安全性高，接种后不良反应少。

健康的新生儿在出生后24小时内应该尽早接种第1剂乙肝疫苗，然后在1月龄、6月龄时接种第2和第3剂乙肝疫苗。而对于母亲为乙肝“大三阳”的婴儿，在出生后24小时内除接种第1剂乙肝疫苗外，还需接种乙肝免疫球蛋白100～200单位；1月龄和6月龄时接种第2和第3剂乙肝疫苗。如果乙肝“大三阳”母亲所生的婴儿为早产儿，乙肝免疫球蛋白和第1剂乙肝疫苗在出生24小时内接种，在婴儿1、2、7月龄时接种第2、第3和第4剂乙肝疫苗。

（俞　蕙）