转氨酶升高程度反映肝病严重程度吗

转氨酶是肝细胞损伤的敏感指标。因为肝细胞中含有大量的转氨酶，肝细胞每破坏1%，血中的转氨酶就会增加1倍。然而，转氨酶升高并不一定是由肝细胞损伤引起，也可由其他组织损伤引起。即使可以确定升高的转氨酶来自于肝细胞，转氨酶升高的程度也不能反映肝脏病变的严重程度。

肝脏病变的严重程度是由肝脏的剩余功能是否能满足机体需要决定的。由于肝脏有很强的储备功能，通常成人只要有1/3的肝脏能发挥正常功能，身体就可以代偿。转氨酶升高的程度仅代表当时肝细胞损伤的严重程度，不代表肝脏残存的功能。一些慢性肝病导致肝硬化时，转氨酶可仅有轻微升高，甚至完全在正常范围内，但由于常年的肝脏病变，导致肝脏的剩余功能不能满足机体的需要，就会出现严重的肝病表现。

特别提醒

虽然转氨酶是“肝功能试验”的主要指标，但转氨酶升高程度并不能反映肝病的严重程度，转氨酶正常也不能除外严重的肝病。

（王建设）