133.唐氏综合征有哪些特点,如何预防
唐氏综合征又称先天愚型或21三体综合征,发生率与母亲怀孕年龄有关,年龄越大,风险越高。
60%患儿在胎儿早期即发生流产,存活者有明显的生长及智能落后、身材矮小、特殊面容(如眼距宽,鼻根低平,眼裂小,眼外侧上斜,有内眦赘皮,外耳小,舌胖伸出口外,流涎多)、嗜睡和喂养困难,可伴有先天性心脏病等多发畸形。
多年来采用测定孕13周孕妇血清绒毛膜促性腺激素(HCG)、甲胎蛋白(AFP)、游离雌三醇(FE3)进行唐氏综合征的风险评估,根据风险率的高低再进一步进行确诊检查。已有该病生育史的夫妇再次生育时应进行遗传咨询,评估再发风险率。预防该综合征患儿的出生,主要依靠产前诊断,最常用的是孕16~20周通过羊水穿刺对胎儿细胞进行染色体分析。随着技术的发展,近几年开展了无创产前诊断,对母体外周血浆中的胎儿游离DNA进行生物信息分析,也可以筛查唐氏综合征。
(叶 军)