白细胞增高一定要用抗生素吗

170.白细胞增高一定要用抗生素吗

白细胞是由骨髓里的多能干细胞分化来的,分为中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、单核细胞。白细胞增高见于下列情况:①生理性白细胞增高,如新生儿出生时白细胞数为(15~20)×109/升,出生后6~12小时达到(21~28)×109/升,中性粒细胞也增高,然后逐渐下降。②多数细菌感染会有白细胞增高;有些病毒感染,如传染性单核细胞增多症、乙脑,白细胞也会增高。③严重应激,如严重外科创伤、癫痫发作。④药物因素,如长期服用激素,或者短期使用大剂量激素,都可以导致白细胞增高。

当确定有细菌感染,如有发热畏寒、全身中毒症状、面色差、食欲减退、外周循环改变等症状,结合白细胞和中性粒细胞增高,则应该使用抗生素;结合CRP(C反应蛋白)增高,可以帮助判断病情。

(刘兴元)

—专家简介—

刘兴元

刘兴元,教授、博士生导师,上海同济大学附属同济医院儿科主任医师。

对儿童支气管哮喘、过敏性咳嗽、咳嗽变异性哮喘等喘息相关疾病采用个体化和分级治疗,擅长儿童呼吸道疾病的免疫调节治疗。