什么是呼吸暂停,应如何治疗

37.什么是呼吸暂停,应如何治疗

呼吸暂停是指新生儿在一段时间内没有了呼吸运动。如果新生儿呼吸停止的时间大于20秒或呼吸停止时间在15秒以上,同时伴有心率降低(小于100次/分)或出现发绀、血氧饱和度下降和肌张力低下,称为呼吸暂停,可引起脑缺氧损伤,甚至猝死。

呼吸暂停分为原发性和继发性两类。原发性呼吸暂停多见于早产儿,无明显引起呼吸暂停的相关疾病,发病机制还不明确,可能与早产儿呼吸中枢发育不成熟有关;引起继发性呼吸暂停的原因很多,包括肺部感染、败血症、缺氧缺血性脑病、低血糖、胃食管反流、先天性喉喘鸣等。

新生儿容易在睡眠、哭闹和哺乳时出现呼吸暂停,当出现呼吸暂停时,需要马上进行急救治疗。方法包括:①体位护理。采取平卧或仰卧位,保持新生儿气道畅通,呼吸稳定。②喂养护理。根据新生儿的吮吸力,采取适当的喂养方式。③抚触护理。经常抚触新生儿的头部、胸部、背部和腹部等,提高呼吸系统功能。④家庭护理。家长学习新生儿护理的基本知识和技巧,可有效降低呼吸暂停发生率。⑤医学治疗。经鼻进行持续气道正压通气的氧气疗法,使用氨茶碱、纳洛酮等兴奋呼吸中枢的药物治疗等。以上治疗需遵医嘱。

(张拥军)