（三）高频超声
高频超声使用超声波从具有不同声阻抗的界面的反射波生成图像。探头放在皮肤上，反射的声波由计算机分析并生成图像。图像亮度取决于到达换能器的回波幅度。高强度回声（或大振幅）产生高回声图像（白色），而低强度回声（或小振幅）产生低回声图像（灰色），消声图像是黑色图像。在超声检查中，声波的频率与穿透深度成反比，与图像分辨率成正比。因此，HFUS的波长越短，分辨率越高，但穿透力越小。在皮肤病学中，常用的频率是20～25 MHz，但也可以高达100 MHz。在约20 MHz的频率下，分辨率达到50～200μm，穿透深度为6～7 mm。如果频率增加到50 MHz，则分辨率增加到39～120μm，但穿透深度仅为4 mm。目前，高频超声主要用于识别皮肤肿瘤的类型和程度。手术前，它可以提供有关肿瘤类型和大小的信息，确定周围血管的位置，确定切口的最佳位置，并在与患者实时查看超声屏幕时设置范围。它还可以帮助临床医生评估手术后肿瘤是否被完全切除。但使用高频超声区分各种低回声组织（即肿瘤、脂肪和炎症浸润）仍是一个挑战。
图2-3 皮肤镜原理
（a）接触式皮肤镜使用时的光学特性示意图。大部分光在表皮浅层被角质层反射，从而使观察者看不到皮肤深层反射的光。使用玻璃板和液体后，少量光线被反射离开角质层（蓝线），极少量光线散射（粗红线）。一些入射光可以穿透得更深，经过多次散射后被吸收及反射回来（黑线）。（b）偏振光皮肤镜使用时的光学特性示意图。皮肤镜光源发出的光通过交叉偏振滤波器。从角质层反射的光线（蓝线）和表皮浅层吸收的光线（红线）都减少了，从而使观察者能够看到皮肤镜下的结构。偏振光皮肤镜一般不需要与皮肤接触及液体界面，但部分设备可以在接触式与非接触式中进行切换
Figure 2-3 Principles of dermoscopy
（a）The schematic representation of optical properties of light during the use of contact dermoscopy.Most of the light is reflected off the stratum corneum，and thereby precluding the observer from visualizing the light reflected from the deeper layer of the skin.With the use of a glass plate or liquid interface，less light is reflected off the stratum corneum（blue line），minimal light scattered（thick red line）.Some of the light penetrates more deeply and is absorbed and reflected back after multiple scattering events（black line）.（b）The schematic representation of optical properties of light during the use of polarized dermoscopy.Light emitted from the dermoscopy source passes through a cross-polarized filter.Both the light reflected from the stratum corneum（blue line）and the light absorbed at the superficial layers of the epidermis（red line）reduced，thus allowing the observer to visualize dermoscopic structures（black line）.While polarized dermoscopy does not require direct contact and a liquid interface，some of the devices have the option for contact and non-contact types(https://www.daowen.com)