二、伤口敷料

二、伤口敷料

伤口敷料是包扎伤口的材料,用以覆盖疮、伤口或其他暴露的损害。伤口敷料包括与伤口基底直接接触的初级敷料及覆盖在初级敷料之上起辅助作用的次级敷料。初级敷料根据创面的需要直接覆盖在创面上,起到治疗和保护创面的作用。次级敷料可以起到巩固初级敷料的作用,从而更加充分地满足伤口愈合的需要。

早期的伤口敷料产品包括纱布、胶布、天然或合成的绷带以及脱脂棉。纱布敷料由编织和非织造纤维棉、人造丝和涤纶制成。纱布敷料价格低廉,用于帮助很多伤口引流。但由于其干燥的性质,它们会黏附在伤口处,在移除过程中引起疼痛。纱布敷料可以为伤口提供一定的保护,但需经常更换以防止邻近健康组织浸渍其中,因此可能导致成本增加并造成重复性组织损伤。为此,在使用纱布作为敷料时,可将其浸渍到石蜡、碘或凡士林中以避免干燥并提供非黏附性的覆盖面。1971年,Winter博士首次提出了“湿性伤口愈合”的概念。他们研究发现,完整水疱的愈合速度比将水疱挑破后快两倍,并指出上皮细胞无法游移穿过干燥结痂的细胞层,因此需要花时间向痂皮下的湿润床游移,使得上皮细胞愈合的时间延长。而湿润环境则可以促进上皮细胞爬行,减少瘢痕形成。这一结论为现代湿性伤口愈合理论奠定了基础,同时也促进了新型湿性伤口愈合敷料的快速发展。相比于早期的传统敷料(如纱布、油纱等),新型敷料可以对伤口愈合产生积极作用,促进伤口止血和快速愈合。新型敷料主要包括水凝胶敷料、纤维敷料等,这些功能型敷料主要通过高分子材料加工制得。因此,以下部分将着重介绍高分子材料在新型伤口愈合敷料以及复合功能敷料方面的研究进展。(https://www.daowen.com)