高分子纳米药物载体在黑素瘤放疗中的应用

放疗是临床上非常有效的癌症治疗手段。虽然有报道显示某些黑素瘤可以耐受辐射，但也有报道显示放疗对黑素瘤产生了良好的治疗效果。放疗利用放射线破坏细胞中的DNA，使其无法增殖。如何减少放疗的副作用、增强治疗效果是放疗中需解决的关键问题。放疗分为通过外部照射放射线对肿瘤进行治疗和向体内注射带有放射性元素的药物制剂两种形式。对于利用外部放射线照射肿瘤的治疗方案，具有高原子序数的元素（如金、铋、铪等）可通过增强放射线在肿瘤区域的散射提高其对细胞的破坏效果。而对于向体内注射带有放射性元素的药物制剂的治疗方案，如何提升药物在肿瘤中的富集效果是提升治疗效果的关键。Deng等将聚乙二醇聚甲状腺素嵌段共聚物（PEG-b-poly（L-thyroxine），PEG-b-PThy）和碘-131（131I）通过甲状腺素连接，制备了含有131I的两亲性聚合物分子，并组装成高分子纳米材料。这种具有放射性的高分子纳米药物载体对黑素瘤具有良好的肿瘤抑制效果。

综上，高分子纳米药物载体可增强化疗、光热/光动力治疗、放疗等对黑素瘤的治疗效果。EPR效应是大多数抗肿瘤纳米药物载体的设计基础。但近期的一些结果表明，不同肿瘤的EPR效应会有差异，且患者的个体差异和肿瘤的不同阶段都可能对肿瘤的EPR效应产生影响。目前，通过纳米药物进行肿瘤治疗的瓶颈在于有限的肿瘤富集和治疗效果。此外，最新研究结果表明，某些纳米材料可能主要通过肿瘤血管壁中内皮细胞的转胞吞作用进入肿瘤组织，而不是通过传统EPR理论中血管壁上间隙进入肿瘤组织。这些新的结果还有待进一步研究确认，但EPR理论的发展也说明目前高分子纳米药物载体的设计策略有待进一步提高和完善。此外，高分子纳米药物载体的毒副作用仍需进一步研究。发展具有良好生物相容性和生物降解性的高分子纳米药物载体也是我们需要持续探索的方向。(https://www.daowen.com)