三、专科护理管理

（一）专科护理的概念

专科护理是根据不同专科医疗护理的需要而进行的护理工作。由于各专科的疾病不同，检查治疗方法各异，患者对护理的需求也不一样。专科护理是在基础护理的基础上，结合专科疾病的特点而形成的特定护理工作。近年来，由于医学的发展，专科分化越来越细，专科护理也相应地向纵深发展，如除了传统的内科、外科、妇科、儿科等科外，内科又分为呼吸、心血管、血液、消化、内分泌、肾病、神经、血液透析、腹膜透析及冠心病监护等专科护理。

（二）专科护理管理的主要措施

（1）护士长应组织开展专科护理知识的学习，让专科护理人员充分熟悉专科疾病的主要诊断和治疗方法，掌握专科护理的常规内容和理论依据及专科护理的业务特点。

（2）护理部应组织科护士长、护士长，以及专科护理人员，结合专科护理的经验，反复酝酿，制定好该专科各疾病的护理常规，要求内容合理、科学，切实可行，并根据专科医疗和护理技术的更新，不断修订和充实护理常规。

（3）搞好专科病房的医护协作。许多专科的检查、治疗和护理是由医护协作而完成的，如心导管检查、内镜检查。特别是手术过程中要求手术医师、麻醉医师、洗手护士、巡回护士密切配合，缺一不可。护士长应经常参与医生查房，护理人员应经常参加有关专科医疗，护理新进展、新技术、新业务介绍的学习。另外，应鼓励护理人员参与专科科研活动，达到良好的医护合作，以利于提高专科医疗、护理的质量。

（4）护理管理者应组织专科技术训练，学习新仪器的使用和抢救技术操作，以利于患者得到及时、准确的治疗和护理。建立专科护理技术检查、考核制度。

（5）加强专科精密、贵重仪器的保养，应有专人负责、定点存放、定时检查和维修，如除颤器、监护仪、人工呼吸器等，建立必要的规章制度。护理人员要了解仪器的性能、使用方法、操作规程和注意事项，使设备保持良好的性能，以备应急使用。

（6）贯彻落实以患者为中心的思想。专科患者的疾病特点与发病规律有其共同特点，护士应根据患者的具体情况，开展宣传教育和自我保健指导，以利于患者早日康复，预防并发症的发生。