五、护理措施
1.心理护理
癌症患者由于长期受到疾病的折磨，各种生理功能逐渐减弱。加上对化疗知识不了解，患者在心理上存在着恐惧和悲观失望的情绪，对化疗持疑虑态度。应在化疗前向患者及家属做好宣教，说明化疗的必要性并告诉患者可能出现的毒性反应，以及防治措施，并给患者以实际指导，让患者有充分的心理准备，树立信心，配合化疗及护理。采取各种增加舒适的护理措施，减轻患者痛苦，提高生活质量。
2.饮食护理
鼓励患者摄取高蛋白、高热量、富含维生素的食物。指导患者多吃蔬菜、水果及一些有助于抗癌的食物，如芦笋、海带、洋葱、大蒜、蘑菇等，避免油煎食品等不易消化的食物。少量多餐，进餐时转移注意力。鼓励患者多饮水，一般每天饮水量需2500mL，大剂量化疗时，每天饮水量应大于5000mL，保证尿量在3000mL以上，以加快体内药物及代谢产物的排出，防止尿酸血症的发生，减轻对肾脏的损害。化疗期间血小板较低，不宜进食带骨、刺、坚硬及辛辣食物，以免口腔及消化道黏膜出血。
3.静脉的护理
静脉长期输入化疗药物时可引起化学性静脉炎，漏出或外渗到血管外可表现为局部皮下或深部组织红肿、疼痛，甚至坏死、溃疡，经久不愈，造成穿刺困难。
（1）有计划的使用静脉。一般从离心脏远端的静脉开始选用，强刺激性药物宜用前臂的静脉，两臂轮换注射。不宜选择最细的静脉，避开指关节及腕部等易活动的部位，以防止药物外渗造成静脉炎、静脉周围炎或局部组织坏死。
（2）提高操作技术。保证有效穿刺，禁忌试验性穿刺。应用化疗药物前要用生理盐水注射，保证穿刺成功后再加入化疗药物。化疗药物应现用现配，并在规定的时间内注入。静推药物过程中一般以的速度注射，应反复抽回血，以确保针头在血管内的位置未发生变动。同时观察注射部位有无疼痛、红肿或沿血管走行出现发红、皮疹等反应，如有异常及时处理。
（3）拔针后的护理。化疗药物注射完毕后要输入生理盐水50～100mL后再拔针，以减少药物对血管的刺激，避免药液因拔针带入皮下刺激皮下组织。拔针后用干棉球沿着血管方向同时按压皮肤上的穿刺处和其上方2～3cm2的面积，避免血液渗出血管外引起皮下淤血。指导患者外用喜疗妥软膏、海普林软膏等，按摩四肢末梢血管，以增加局部血液循环及血管弹性，提高血管的重复利用率。
（4）药物外渗的处理。一旦发生药物外渗，应立即停止注射，用注射器抽少量回血后拔出针头；或者从原静脉通路滴入解毒剂，常用解毒剂有：
① 10%硫代硫酸钠4mL+注射用水25mL，可以使药液迅速碱化。
②8.4%碳酸氢钠5mL+地塞米松4mg/mL，起化学沉淀作用，使化疗药物失活并有消炎作用。
③用0.5%普鲁卡因局部封闭。
外渗处皮肤用30%硫酸镁冷湿敷12～24h，并抬高患肢。切忌热敷，以免引起药物扩散，加重对局部的损伤。局部皮肤外用喜疗妥或海普林软膏。