静脉留置针的应用及护理
静脉输液是治疗危重患者的主要手段。建立良好的静脉通路，才能在救治过程中使患者得到迅速、快捷的补液及给药。为了避免静脉的反复穿刺给患者造成痛苦，使用静脉留置针可以有效地解决这一问题。
1.穿刺方法
静脉穿刺选择四肢浅表静脉及颈外静脉，常规消毒，绷紧穿刺点远端皮肤使静脉固定，取15°～30°的角度，针尖斜面朝上穿刺进针。确认有回血时，降低持针角度沿血管方向再进1.5cm，固定针芯慢慢将塑料套管送入静脉内，拔出针芯并立即将套管与输液装置连接，用胶布固定留置套管于穿刺部位。
2.静脉帽的使用
对需要每日进行静脉输液的患者，第一次静脉输液结束后，即可将消毒后静脉帽与末端接口旋紧，并用注射器从静脉帽末端的橡皮刺入，向套管针内推入稀释的肝素溶液，以防局部血液凝固，保证套管的通畅，用纱布保护套管针及静脉帽。患者再次输液时只需将静脉输液针从静脉帽末端的橡皮处刺入。
3.静脉留置针的优点
（1）放置静脉套管针等于保留一条开放的静脉通路，这对需要随时做静脉输液的危重患者很有意义。
（2）减少穿刺局部的渗漏和静脉炎的发生。
（3）留置针可以在浅静脉中保留5～7d，减少了静脉穿刺的次数，保护了患者的浅表静脉。
（4）减轻了护士工作。
（5）留置针套的管壁薄、内径大，液体流速快，适用于危重患者的抢救，躁动患者使用更佳。
4.使用注意事项
（1）使用留置针前应严格检查包装和有效期。
（2）留置针的穿刺应选择在非关节部位，血管弹性好的地方。
（3）留置针固定要牢固，防止因患者的活动而脱落，并嘱患者注意保护。
（4）要经常观察穿刺局部的情况，注意有无渗漏及炎性反应，如有反应及时拔出。套管有堵塞时，要查明原因，必要时可拔管。切忌用力推注液体，避免血块进入而引起栓塞。
（5）重新输液或给药，均要先确认套管内无血块阻塞后再接液体，以免发生栓塞。在接液体时，注意防止空气进入血管。
（6）操作过程要严格按无菌技术要求，穿刺部位必须保持清洁。