038 补骨脂
《高粹送糟蟹破故纸芽口占以谢》
宋·洪咨夔
无肠公子醉乡徒，风味元来蜀似吴。
便好挂门驱瘧鬼，不须诗咏血模糊。
蒲筥新芽补骨脂，雨痕照眼碧离离。
功於枸杞庵藦似，不是山人底得知。
补骨脂，别名破故纸、胡韭子、婆固脂、补骨鸱、黑故子，为豆科植物补骨脂的干燥成熟果实。秋季果实成熟时采收果序，晒干，搓出果实，除去杂质。本品呈肾形，略扁，长3～5 mm、宽2～4 mm、厚约1.5 mm，表面黑色、黑褐色或灰褐色，具细微网状皱纹。顶端圆钝，有一小突起，凹侧有果梗痕。质硬。果皮薄，不易与种子分离；种子1枚，子叶2，黄白色，有油性。补骨脂生于山坡、溪边或田边，栽培或野生，分布于河南、安徽、广东、陕西、山西、江西、四川、云南、贵州等地。
补骨脂味辛、苦，性温，归肾、脾经，功效为温肾助阳、纳气、止泻，属补虚药下属分类的补阳药。它能扩张冠状动脉，兴奋心脏，提高心脏功率；能收缩子宫及缩短出血时间，减少出血量；抗早孕和有雌激素样作用；有致光敏作用，内服或外涂皮肤，经日光或紫外线照射，可使局部皮肤色素沉着。除此以外，尚有抗肿瘤、抗衰老、抑菌、杀虫及雌激素样作用。因此，临床上常用于补肾助阳，主治肾虚冷泻、遗尿、滑精、小便频数、阳痿、腰膝冷痛、虚寒喘嗽等。外用治白癜风、斑秃。
此外，补骨脂还可与其他中药配伍使用：
1.治脾肾虚弱，全不进食：补骨脂120 g（炒香）、肉豆蔻60 g（生）。上为细末，用大肥枣49个、生姜120 g，切片同煮，枣烂去姜，取枣剥去皮核用肉，研为膏，入药和杵，丸如梧桐子大。每服30丸，盐汤下。
2.治赤白痢及水泻：补骨脂一两（炒香熟），罂粟壳四两（去穰、顶蒂，新瓦上煿燥）。上二味，为细末，炼蜜为丸如弹子大。每服一丸，水一盏化开，姜二片，枣一个，煎取七分，如小儿分作四服。
3.治小儿遗尿：补骨脂一两（炒）。为末，每服一钱，热汤调下。
4.治男子女人五劳七伤，下元久冷，乌髭鬓，一切风病，四肢疼痛，驻颜壮气：补骨脂一斤，酒浸一宿，放干，却用乌油麻一升和炒，令麻子声绝即簸去，只取补骨脂为末，醋煮面糊丸如梧子大。早晨温酒、盐汤下29丸。
5.治下元虚败，脚手沉重，夜多盗汗：补骨脂四两（炒香），菟丝子四两（酒蒸），胡桃肉一两（去皮），乳香、没药、沉香（各研）三钱半。炼蜜丸如梧子大。每服二三十丸，空心盐汤温酒吞下，自夏至起，冬至止，日一服。
6.定心，补肾：补骨脂二两（隔纸炒令香熟），白茯苓一两（去皮）。上二味为细末，用没药半两，捶破，以无灰酒浸，高没药一指许，候如稠饧状，搜前二味，丸如梧桐子大。每服30丸或50丸，随食汤下；如没药性燥难丸，再以少酒糊同搜丸，食前服。
7.治肾气虚冷，小便无度：补骨脂（大者盐炒）、茴香（盐炒）。上等分为细末，酒糊为丸如梧桐子大。每服50丸或100丸，空心温酒、盐汤下。
8.治打坠腰痛，瘀血凝滞：补骨脂（炒）、茴香（炒）、辣桂等分。为末，每热酒服二钱。
9.治腰疼：补骨脂为末，温酒下三钱匕。
10.治肾气虚弱：胡桃（去皮膜）二十个，蒜（熬膏）四两，补骨脂八两（酒浸炒），杜仲十六两（去皮，姜汁浸炒），上为细末，蒜膏为丸。每服30丸，空心温酒下；妇女淡醋汤下。常服壮筋骨，活血脉，乌髭须，益颜色。
11.治妊娠腰痛，状不可忍：补骨脂不以多少，瓦上炒香熟，为末，嚼胡桃肉一个，空心温酒调下三钱。
补骨脂在服用的同时，也要注意以下几点：
1.阴虚火旺者忌服。
2.《本草经疏》记载：凡病阴虚火动、梦遗、尿血、小便短涩及目亦口苦舌干、大便燥结、内热作渴、火升目赤、易饥嘈杂、湿热成痿，以致骨乏无力者，皆不宜服。
3.《得配本草》记载：“阴虚下陷，内热烦渴，眩晕气虚，怀孕心包热，二便结者禁用。”
（孙景环）