073 连翘

073 连翘

《平定李侍御应时予之同年友也曾视予病感之寄此》

明·杨巍

前年视我山中病,落日独骑骢马来。

记得任家亭子上,连翘花发共衔杯。

看着诗中的银翘一味药,脑袋里便一股脑儿地出现了方歌“银翘散”,“银翘散主上焦疴,竹叶荆蒡紫薄荷;甘桔芦根凉解法,清宣温热煮无过”。其实对中药连翘的讲解,近代中西医汇通的代表人之一张锡纯提出了自己不同的见解。总结为“四要一善”,意思是它是治疗四种疾病的要药和善治一种疾病。那么除我们熟知的连翘为“疮家要药”以外,它还是治疗哪些疾病的要药呢?

连翘味苦,性凉,归肺、心、小肠经,具有清热解毒、消肿散结的功效,主治痈疽、瘰疬、乳痈、丹毒、风热感冒、温病初起、高热烦渴、神昏发斑以及热淋尿闭等。关于连翘的“四要一善”,《医学衷中参西录》记载:“连翘味淡微苦,性凉,具升浮宣散之力,流通气血,治十二经血凝气聚,为疮家要药。能透表解肌,清热逐风,又为治风热要药。且性能托毒外出,又为发表疹瘾要药。为其性凉而升浮,故又善治头目之疾,凡头疼、目疼、齿疼、鼻渊,或流浊涕成脑漏证,皆能主之。其味淡能利小便,故又善治淋证、溺管生炎。”

前面已经全面提到了我们所熟知的连翘的主治功能,也能见到连翘被称为疮家要药、治风热要药、发表疹瘾要药以及善治头目之疾等“三要一善治”,那么连翘剩下的“要药”到底指的是什么呢?

实际上,张锡纯根据自己的临床实践观察,发现连翘还可作为理肝气要药。《医学衷中参西录》记载:“又连翘善理肝气,既能舒肝气之郁,又有平肝气之盛。”对于连翘的这个“新要”,张锡纯为我们分享了他的一则治病案例。他曾治疗一位七十多岁的妇人,这位妇人的手、臂肿痛多年不愈,诊脉发现其脉弦而有力。于是在给她开具的清热消肿药中,每剂加连翘四钱,10天左右老妇人便肿消痛愈,其家人对张锡纯说,老妇人以前特别容易愤怒,自从服此药后不但疼痛好转了,而且容易愤怒的行为也消失了,其家人问道,是什么药这么灵妙?张氏由此推断“连翘可为理肝气要药矣”。

综上,张氏之连翘的“四要一善”,特别是对于连翘为理肝气要药的认识,如在临床上遇到类似的病症,各位有识之士可以参考或者借鉴张氏的治法以验证其准确性,看看连翘的“为理肝气要药”能否给我们一点惊喜?

(陈畅)