105 射干
《次韵鲜于晋伯三月病起二首》
宋·晁公溯
桃李几何春已阑，杂生蘼芜与射干。
永夏碧瓦藏绿暗，凉秋青山吐白团。
开花旋见槐著荚，解箨忽惊筍成竿。
资州无事吾所羡，官居不殊涧谷盘。
晁公溯，也作晁公遡，字子西，是南宋著名文学家。其父晁冲之是北宋著名江西派诗人，其弟晁公武是南宋著名的目录学家及藏书家。晁公溯在南宋前期入蜀，其诗歌风格除了受到家学影响，还受到蜀中文化的熏陶，诗中既有清新淡泊的词句，又有批判官吏的叙事。此诗描述“桃李几何春已阑”时提及了川芎苗和射干的生长时间，而其中射干就是本篇要讲述的主角。
射干，也称乌扇、乌蒲、黄远、乌萐等，首载于《神农本草经》，是鸢尾科植物射干的干燥根茎。叶互生，嵌迭状排列，剑形，长20～60 cm，宽2～4 cm，基部鞘状抱茎，顶端渐尖，无中脉。花序顶生，叉状分枝，每分枝的顶端聚生有数朵花。蒴果倒卵形或长椭圆形，黄绿色，花期6—8月，果期7—9月。根状茎为不规则的块状，斜伸，黄色或黄褐色；须根多数，带黄色。茎直立，茎高1～1.5 m，实心。所以诗中所提到的射干只是属于药材射干的植株，其药用价值则只存在于其埋于土中的根状茎中，需要注意的是它的采挖时间是在春初刚发芽时或秋末茎叶枯萎时，挖出后需要去泥晒干处理。它多产于河南、湖北、江苏等地，但全国均可见。
射干味苦，性寒，归肺经。功效为清热解毒、祛痰、利咽，用量：3～10 g。临床多用于咽喉肿痛、痰壅喘咳、热毒痰火郁结、咳嗽气喘的症状。它味苦能泄降、寒能清热，在《本经逢原》中被称为“治喉痛咽痛要药”，尤其擅长热毒或者痰热的咽痛。《神农本草经》提出：“主咳逆上气，喉痹咽痛，不得消息，散结气，腹中邪逆，食饮大热。”它不仅单用是治疗喉痹咽痛的好药，其在方剂中的应用更是灵活。不仅可和升麻、桔梗同用（射干汤），治疗由于热病引起的咽喉肿痛，还可以通过不同药物配伍发挥不同的功效，如《金匮要略》中所载的射干麻黄汤可谓是经典，见寒饮射肺之咳嗽气喘，痰多清稀者，与麻黄、细辛、半夏等同用，既能有射干祛痰、利咽的功效，又依托于麻黄散寒化饮、细辛温肺化饮的功效，辅以紫菀、款冬花一宣一降，调理肺气，半夏燥湿涤痰，生姜降逆化饮，五味子则收敛肺气，大枣具补益之功效，能滋荣肺气，九药共奏温肺化饮的功效。
除了其适用的情况，在哪些情况下不宜使用呢？苦寒伤胃，在面对脾虚患者时应慎重使用，孕妇应慎用或禁用，但往往这些苦寒药作用又难以替代，故使用时可佐以生姜、附子等达到用而不伤的目的，也可适量减少用量或分多剂使用。另外，在不见实热的情况下不宜使用射干，射干属苦寒性药物，《素问·至真要大论》云“诸寒之而热者取之阴”，意思是治疗阴虚症状滥用苦寒药反使发热更重，应该从补阴治疗。讲到这里，我希望大家能对射干有更深刻、清晰的认识。
（周红）