5.1.4　疾病源自具体部位的病变

到了18世纪，健康和疾病的研究得到了更多人的重视，人们为健康概念的进一步发展注入了更多的精力，付出了更多的努力，也取得了丰硕的成果。在欧洲，在不同国家和不同文化背景下，解剖学和生理学在安德列·维萨留斯（Andreas Vesalius，1514—1564）和威廉·哈维（William Harvey，1578—1657）所开创事业的基础上蓬勃发展起来，并且它们的发展为保障人们健康方面做出了积极的贡献。其中，值得一提的是意大利医师兼解剖学家乔凡尼·巴蒂斯塔·莫尔加尼（Giovanni Battista Morgagni，1682—1771年）的工作。他认为良好的健康状况是由人体临床解剖学上的完整性而来。这一见解与以往人们所说的不同，他更为清楚明白地将健康与不健康落实到某种具体事情上，也就是说，人的健康遭到破坏与机体某个确切部位的病变有关。

莫尔加尼是一位杰出的临床医生和病理学家，他认为疾病是人体的一个或多个器官的解剖学改变的结果，他在亲自进行数百次解剖的基础上发表了他的基本见解，并在79岁时出版了举世闻名的《疾病的位置与病因》（Seats and Causes of Disease Investigated by Means of Anatomy，1761）一书。书中记载了莫尔加尼及其学生多年来对数百例尸体解剖的观察，并将每一个病例的临床表现、死亡原因和尸解发现进行比较、整理，以充分的事实证明疾病的症状与器官病变有密切的关系，认为疾病的位置是在某个或某些器官上，因此，通过观察器官上解剖学的变化，可以判定疾病的性质和症状产生的原因，从此确立了“病灶”的观念，促进了近代临床诊断学的发展，因此，他被誉为“病理学之父”。

莫尔加尼除了在解剖学检查的疾病部位和病因之外，在神经病理学、神经创伤、中风、脑动脉瘤、脑肿瘤、癫痫症、脊柱病、神经外科疾病等诸领域均有广泛涉猎^[5]。但归根结底，那些疾病的产生都与其相应的器官、组织出现病理性改变有关。至此，人们终于将思绪从健康行为与某些事物类比，诸如体液学说等，走向出现非健康或者疾病时寻求某些具体部位病变的转变，不能不说这是一次人们审视世界、看待自己的巨大的飞跃。