四、其他因素

（一）昼夜节律（circadian rhythm）

生物活动表现出昼夜节律，这是指某一生物指标在为时约24 h的周期内的有规律波动。如体温、肾上腺皮质激素的分泌及尿钾排泄等，与外界环境的昼夜变化直接相关。药物作用也常常呈现这种昼夜节律：如用皮质激素治疗时，在上午8时—10时一次给予，可以最大限度地避免抑制肾上腺皮质功能。

（二）遗传因素

特异质反应是指个体对某些药物特有的异常敏感性。该反应和遗传有关，与药理作用无关，大多是机体缺乏某种酶，使药物在体内代谢受阻所致。如G-6-PD缺乏者，服用伯氨喹、磺胺、呋喃妥因等药物时可发生正铁血红蛋白血症，引起发绀、溶血性贫血等；乙酰化酶缺乏者，服用异烟肼后易出现多发性神经炎，服用肼屈嗪后易出现全身性红斑狼疮样综合征；假胆碱酯酶缺乏者，使用琥珀酰胆碱后，由于延长了肌肉松弛作用常出现呼吸暂停反应。

（三）连续用药

在连续用药一段时间后机体对药物的反应可能发生改变，例如病原体的抗药性（耐药性）、机体的耐受性等，对药物作用有一定的影响，都应给予足够的重视。