七、依替巴肽

七、依替巴肽

依替巴肽(eptifibatide)是一种抑制aIIbβ3受体上纤维蛋白原结合位点的环状肽链。体外试验中,该药静脉注射后可抑制血小板聚集。依替巴肽的用法:180μg/kg快速静脉注射,然后以2μg/(kg·min)的速度持续滴注96 h。用于急性冠状动脉综合征和冠状动脉成形术的介入治疗。在后者的病例中,心肌梗死和死亡的发生率减少约20%。尽管没有本药与阿昔单抗直接比较的资料,但它没有阿昔单抗作用强,可能因为本药只是特异地与aIIbβ3受体结合而不与玻璃黏附蛋白受体发生作用。药物作用时间相对较短,静脉注射停止后6~12 h即可恢复血小板聚集。依替巴肽通常与阿司匹林和肝素合用。

不良反应主要是出血。试验中严重出血事件的发生率约为10%,对照组为9%(包含肝素)。血小板减少症发生率为0.5%~1%。