《金匮要略》治热之法

《金匮要略》治热之法

《金匮要略》中的治热之法颇多，关于热证的条文有数十条，处方数十张，均是仲景在长期医疗实践中得来的宝贵经验，很值得学习和研究。

治热之法:

1．清法 包括①滋阴清热法:滋阴清热方用麦门冬汤、瓜蒌牡蛎汤、瓜蒌桂枝汤;清除余热方用百合地黄汤;清热止渴方用白虎加人参汤。②清热解毒法:方用泻心汤。③清化湿热法:清热解暑方用白虎加人参汤;利尿降热方用百合滑石散;渗湿清热方用赤小豆当归散;散风除湿清热方用桂枝芍药知母汤;利尿散热方用木防己汤;清热利湿方用茵陈蒿汤;清热利湿解毒方用白头翁汤。④清热泻火法:清三焦之热方用栀子大黄汤;清胃中实热，方用大承气汤;清解里热方用桂枝加黄芩汤。⑤清营凉血法:泻火止血方用泻心汤;凉血解毒方用大黄牡丹皮汤。

2．汗法 发汗解表方用大青龙汤;辛温解表方用葛根汤。

3．理气法 清热降气方用奔豚汤;清热降逆止呕方用橘皮竹茹汤;行气益阴方用芪芍桂酒汤;抑气敛逆方用桂枝茯苓五味甘草汤。

4．和法 调和营卫方用桂枝加黄芩汤、阳旦汤;和解表里方用小柴胡汤;疏风和解合营方用小柴胡加桃仁、红花、丹皮、赤芍等。

5．温里法 温脏回阳方用附子汤;回阳救逆方用通脉四逆汤、四逆汤。

6．活血化瘀法 养气血行瘀痹方用温经汤。

7．补益法 补益肾阳方用肾气丸。

8．下法 主要用急下存阴法，方用大承气汤。其适应证是里热燥实之痉病发热。

9．表里双解法 包括解表攻里除热法，方用厚朴七物汤;解表攻里法，方用竹叶汤;清热兼解表法，方用白虎加桂枝汤。

10．甘温除热法 常用方剂为小建中汤、黄芪建中汤、桂枝汤加减。其适应证是有虚劳里急手足发热证等。

11．外熏洗法 包括通表解里法、养阴止渴法，方用百合洗方外洗，其适应证是百合病热聚于肺而发热证;清热解毒外熏洗法，方用苦参汤熏洗。

《金匮要略》治热常用方剂中出现较多的是:桂枝汤及其加减方剂，重复出现3次以上;白虎加人参汤、大承气汤、小柴胡汤等各重复出现2次以上。药物方面:《金匮要略》治热药物有数十种，其中反复出现最多的是甘草、桂枝、生姜、大枣、人参、半夏、大黄、黄芩、知母、麻黄、当归、枳实、石膏等。药性方面有苦寒药、甘寒药、辛寒药、甘平药、辛温药。

仲景给后人提供了如此丰富的治热方法与方剂，是一笔珍贵的医学财富，开阔了我们的思路，我们应该认真地研究和继承，并在此基础上争取进一步的拓展、推广和创新。古人给我们打造了丰厚的基础，正是因此也使我们感到多么任重道远啊!