三、食管

（一）食管的位置和分部

食管为前后扁窄的肌性管道，上端于第6颈椎体下缘平面续于咽，沿脊柱前方下行，穿过膈的食管裂孔进入腹腔，在第11胸椎体左侧与胃的贲门相续，全长约25cm。食管依其走行可分为颈部、胸部和腹部三部分（图4-11）。

图4-11　食管（前面观及三个狭窄）

1.颈部　长约5cm，自起始部至胸骨的颈静脉切迹平面，前方邻气管，后方邻颈椎体，两侧有颈部的大血管等。

2.胸部　最长，有18～20cm，自胸骨的颈静脉切迹平面至膈的食管裂孔处，前方自上而下依次与气管、左主支气管、心包（左心房）相邻，后方邻脊柱、胸导管，右后方有奇静脉，上部左侧有胸主动脉。

3.腹部　最短，有1～2cm，自膈的食管裂孔至胃的贲门，前方邻肝左叶。(https://www.daowen.com)

（二）食管的狭窄

食管全长有三处生理性狭窄，第1个狭窄在食管起始处，距中切牙约15cm；第2个狭窄在食管与左主支气管交叉处，距中切牙约25cm；第3个狭窄在食管穿膈的食管裂孔处，距中切牙约40cm。这三处狭窄是食管内异物滞留和食管癌的好发部位。

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