四、心的传导系统

图9-10　心传导系统

心的传导系统由特殊分化的心肌组成，包括窦房结、房室结、房室束及其分支和浦肯野纤维（图9-10）。其主要功能是产生和传导冲动，控制心的节律性搏动。

（一）窦房结

窦房结多呈长梭形，位于上腔静脉与右心房之间的心外膜深面，是心的正常起搏点，其中央部通过窦房结动脉。

（二）房室结

房室结呈扁椭圆形，位于房间隔下部右侧，冠状窦口前上方的心内膜深面。其功能是将来自窦房结的兴奋延搁后传至心室，使心房肌和心室肌按先后顺序分别收缩。(https://www.daowen.com)

（三）房室束

房室束又称希氏束，起自房室结前端，向前下行至室间隔膜部的后下缘分为左、右束支。左束支呈扁带状，沿室间隔左侧心内膜深面走行，多在肌性室间隔上、中1/3交界处发出分支并交织成网，续于浦肯野纤维，分布于左室内面。右束支呈细长圆索状，沿室间隔右侧心内膜深面向前下弯行，经隔缘肉柱至右心室发出分支形成浦肯野纤维，分布于右室壁。

（四）浦肯野纤维

左、右束支的分支在心内膜下交织成心内膜下浦肯野纤维网，继续分支进入心室壁内侧，构成心肌内浦肯野纤维网，与心室肌相连。