四、胃

胃是消化管最膨大的部分，上接食管，下续十二指肠。成年人胃的容积约1500mL，新生儿约为30mL。胃有容纳食物、分泌胃液并对食物进行初步消化的功能（图4-12）。

图4-12　胃的形态与分部

（一）胃的形态和分部

1.胃的形态　胃是囊袋状肌性器官，有入、出两口，大、小两弯，前、后两壁。胃的入口称贲门，与食管相接；出口称幽门，与十二指肠相续。在幽门处，幽门括约肌表面的黏膜突入腔内形成环状的皱襞，称幽门瓣，有控制胃内容物排空的作用。胃的右上缘短且凹向右上方，称胃小弯，其最低处有一钝角称角切迹；下缘较长并凸向左下方，称胃大弯。胃的前壁朝向前上方，后壁朝向后下方。

2.胃的分部　胃可分为四部，即贲门部、胃底、胃体和幽门部。贲门部位于贲门附近；贲门平面向上凸出的部分称胃底，此部内常存有气体；胃底与角切迹之间的大部分称胃体；角切迹与幽门之间的部分称幽门部，临床称此部为胃窦。在幽门部大弯侧有一不甚明显的浅沟，称中间沟，此沟将幽门部分为右侧管腔较小的幽门管和左侧管腔较为宽大的幽门窦，幽门窦近胃小弯侧是胃溃疡和胃癌的好发部位。(https://www.daowen.com)

（二）胃的位置和毗邻

1.胃的位置　胃常因体型、体位和充盈程度不同而有较大的变化。胃在中等充盈状态下，卧位时，大部分位于左季肋区，小部分位于腹上区。贲门和幽门位置较恒定，贲门位于第11胸椎体左侧，幽门在第1腰椎体右侧。

2.胃的毗邻　胃前壁在右侧与肝左叶相邻，在左侧与膈相邻并被左肋弓所遮盖，中间部在剑突下方与腹前壁直接相贴，是临床胃触诊的部位。胃后壁与胰、横结肠、左肾和左肾上腺相邻。胃底与膈和脾相邻。