皮肤的附属结构

第三节 皮肤的附属结构
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图13-2 皮肤附属结构

皮肤的附属结构包括毛发、皮脂腺、汗腺和指(趾)甲(图13-2)。

1.毛发 毛发由角化的细胞构成。全身皮肤除掌、跖、指(趾)末节伸侧、唇红、龟头、包皮内侧及阴蒂外均有毛发。毛发在皮肤表面以上的部分称为毛干,在毛囊内的部分称为毛根,毛根下段膨大的部分称为毛球,突入毛球底部的部分称为毛乳头。毛乳头含丰富的血管和神经,以维持毛发的营养和生成,如发生萎缩,则毛发脱落。毛囊的一侧有一束斜行的平滑肌,称竖毛肌(也称立毛肌);收缩时可使毛发竖立,相应皮肤出现小结,称“鸡皮疙瘩”。

2.皮脂腺 位于真皮内,靠近毛囊。除掌、跖外,分布全身,以头皮、面部、胸部、肩胛间和阴阜等处较多。唇部、乳头、龟头、小阴唇等处的皮脂腺直接开口于皮肤表面,其余开口于毛囊上1/3处。皮脂腺可以分泌皮脂,润滑皮肤和毛发,防止皮肤干燥,青春期以后分泌旺盛。皮脂腺的发育及分泌活动主要受雄激素的影响,它并不直接受神经的支配。

3.汗腺 分泌汗液,分泌部盘曲成团,位于真皮网状层内,导管开口于皮肤表面。汗腺遍布全身皮肤,以手掌和足底最多。根据分泌物性质及所在部位不同,分为小汗腺和大汗腺。小汗腺除唇部、包皮、龟头内面和阴蒂外,分布全身,而以腋窝、腹股沟、掌、跖等处较多。汗腺可以分泌汗液从而达到调节体温的目的,也为体内许多物质提供了排泄途径。

大汗腺主要位于乳晕、腋窝、脐窝、外生殖器和肛周等部位。青春期后分泌旺盛,其分泌物经细菌分解后产生特殊臭味,是臭汗症的发生原因之一。

4.指(趾)甲 指甲和趾甲分别位于手指和足趾远端的背面,由致密而坚实的角质所组成,露在外面的部分称甲体,由角化的细胞组成。甲体下面的复层扁平上皮和真皮为甲床。甲的近端埋入皮肤内,称甲根。位于甲根下的基底组织称为甲母质,是甲的生长区。甲体两侧和甲根浅面的皮肤隆起称甲皱襞。甲皱襞与甲体之间称甲沟。

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1.患者,男,15岁。主诉面部布满粉刺、丘疹、脓疱、结节等多形性皮肤损伤。诊断:痤疮。(https://www.daowen.com)

(1)皮肤的附属结构有哪些?

(2)为什么青少年容易患痤疮?

2.患者,男,23岁。主诉由于指甲旁有倒刺,用力逆剥,2d后该指端出现红肿,疼痛剧烈,渐化脓。诊断:甲沟炎。

(1)指甲的结构特点如何?

(2)指甲拔除后还能再生吗?

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(王 菁)