二、会阴

二、会阴

会阴有广义和狭义之分。狭义会阴即临床产科所称的会阴，是指肛门与外生殖器之间的软组织，分娩时承受较大压力，应注意保护，以免造成会阴撕裂。广义会阴是指封闭小骨盆下口的所有软组织，呈菱形。前界为耻骨联合下缘，后界为尾骨尖，两侧界为耻骨下支、坐骨支、坐骨结节和骶结节韧带。以两侧坐骨结节的连线为界，可将会阴分为前、后两个三角形区域。前方的三角称尿生殖三角，男性有尿道通过，女性有尿道和阴道通过；后方的三角称肛门三角，有肛管通过（图8-14）。

1.某产妇，因胎儿较大需行剖宫产，产后又因大出血难以控制需行子宫全切术。

（1）手术自耻骨联合上方做横行切口，请说出需依次切开哪些层次结构。

（2）切开子宫的位置通常在何处？

（3）子宫周围有哪些重要的毗邻结构？

2.患者，女，21岁。月经周期不规律，月经出血量及持续时间长短不一，医生诊断为月经不调。(https://www.daowen.com)

（1）简述月经形成的机制及月经周期的分期。

（2）试述卵巢周期性变化与子宫内膜周期性变化的关系。

（3）月经周期正常的周期性变化受哪些激素的调节？

（王广收）