血管的微细结构
(一)动脉
根据管径的粗细动脉可分为大动脉、中动脉、小动脉和微动脉四种。动脉管壁结构一般可分为内膜、中膜和外膜3层。各级动脉的结构是相互移行的,其间没有明显的界线。
1.中动脉 凡在解剖学上有名称、管径在1~10mm之间的动脉都属中动脉。中动脉管壁的平滑肌纤维相当丰富,故又称肌性动脉。动脉管壁的结构以中动脉最为典型(图9-14)。
(1)内膜:由内皮、内皮下层和内弹性膜构成。内弹性膜明显,在血管横切面上常呈波纹状。一般常以内弹性膜作为内膜和中膜的分界。
(2)中膜:较厚,主要由10~40层环行平滑肌组成,在平滑肌之间,有一些弹性纤维和胶原纤维。
(3)外膜:厚度与中膜相近,由疏松结缔组织组成,除含营养血管外,还含较多神经纤维,其伸入到中膜的平滑肌调节血管的收缩。多数中动脉在外膜与中膜交界处有较发达的外弹性膜。
图9-14 中动脉和中静脉
2.小动脉 管径在0.3~1mm的动脉均属于小动脉。小动脉的结构与中动脉相似,但各层均变薄。较大的小动脉有明显的内弹性膜,中膜平滑肌相对较发达,有数层平滑肌,故小动脉也称肌性动脉。外膜的厚度与中膜相近,一般无外弹性膜(图9-15)。
3.微动脉 管径在0.3mm以下的动脉属于微动脉。其管壁仅由内皮及1~2层平滑肌构成,无内弹性膜,外膜很薄。接近毛细血管的微动脉称中间微动脉。
4.大动脉 包括主动脉、肺动脉、颈总动脉和锁骨下动脉等。由于内弹性膜与中膜的弹性膜相连,外膜无明显的外弹性膜,故大动脉3层结构分界不明显。中膜主要由40~70层发达的弹性膜构成,各层弹性膜由弹性纤维相连,故又称弹性动脉。弹性膜之间还有环行平滑肌及少量胶原纤维和弹性纤维。外膜较薄,由较致密的结缔组织组成。
(二)毛细血管
毛细血管是管径最细、分布最广的血管,它们互相吻合成网。毛细血管管壁很薄,是血液与周围组织进行物质交换的主要场所。各器官内毛细血管网的疏密程度差别很大,代谢旺盛的器官如心、肝、肾等毛细血管网丰富;反之,毛细血管网稀疏。
图9-15 小动脉、小静脉、毛细血管和小淋巴管
1.毛细血管的结构 毛细血管平均直径7~9μm,由内皮细胞、基膜和薄层结缔组织构成。较细的毛细血管仅由一个内皮细胞围成,较粗的毛细血管可由2~3个内皮细胞围成。内皮细胞含胞核部位较厚,突向管腔;不含胞核的部位极薄,仅0.05~0.3μm,有利于物质交换。内皮外周有薄层基膜。有的毛细血管还常有一种扁平多突的细胞紧贴内皮细胞外面,称周细胞(图9-16)。(https://www.daowen.com)
图9-16 毛细血管纵切
2.毛细血管的分类 光镜下观察各处毛细血管结构相似。但在电镜下,根据内皮细胞的结构特点可将毛细血管分为三类(图9-17)。
(1)连续毛细血管:内皮细胞借紧密连接形成一层连续性内皮,内皮外有连续的基膜。连续毛细血管多分布于肌组织、结缔组织、肺及中枢神经系统等,其物质交换主要以吞饮小泡的方式进行。
(2)有孔毛细血管:其结构与连续毛细血管相似,内皮细胞不含核的部分菲薄,有许多贯穿胞质的环状窗孔,有的孔有隔膜封闭。有孔毛细血管主要分布于胃肠黏膜、某些内分泌腺和肾血管球等处。物质交换主要靠内皮窗孔来完成。
(3)血窦:或称窦状毛细血管,是一种扩大的毛细血管。其特点是腔大、不规则。这种毛细血管多分布于肝、脾、骨髓及某些内分泌器官等大分子物质交换旺盛处,其通透性大,有利于物质交换。
图9-17 毛细血管超微结构
(三)静脉
静脉数量比动脉多,管径较粗,管腔较大,故血容量较大。与伴行的动脉相比,静脉管壁薄而柔软,弹性也小。静脉按管径的大小分为大静脉、中静脉、小静脉和微静脉。但静脉管壁结构的变异比动脉大。静脉管壁也可分内膜、中膜和外膜3层,但3层间常无明显的界线。静脉壁的平滑肌和弹性组织不及动脉丰富,结缔组织成分较多。
1.微静脉 管腔不规则,管径为50~200μm,内皮外的平滑肌或有或无,外膜薄。紧接毛细血管的微静脉称毛细血管后微静脉,管壁结构与毛细血管相似,但管径略粗、内皮细胞间的间隙较大,故通透性较大,也有物质交换功能。
2.小静脉 管径达200μm以上,内皮外逐渐出现一层较完整的平滑肌。较大的小静脉的中膜有一至数层平滑肌,外膜也逐渐变厚(图9-15)。
3.中静脉 除大静脉以外,凡有解剖学名称的静脉都属于中静脉。中静脉管径2~9mm,内膜薄,内弹性膜不发达或不明显。中膜比与其相伴行的中动脉薄,环行平滑肌分布稀疏。外膜一般比中膜厚,没有外弹性膜,由结缔组织组成,有的中静脉外膜可有纵行平滑肌束(图9-14)。
4.大静脉 管径在10mm以上,上腔静脉、下腔静脉、头臂静脉和颈内静脉等都属于此类。内膜较薄。中膜很不发达,为数层排列疏松的环行平滑肌,有时甚至没有平滑肌。外膜则较厚,主要由结缔组织构成。
5.静脉瓣 管径2mm以上的静脉常有瓣膜。瓣膜为两个半月形薄片,彼此相对,根部与内膜相连,游离缘朝向血流方向。瓣膜表面覆以内皮,其作用是防止血液逆流。