五、心的血管

五、心的血管

(一)动脉

心的血液供应来自左、右冠状动脉。

1.左冠状动脉 起于主动脉左窦,经肺动脉干与左心耳之间走向左前方,随即分为前室间支和旋支。前室间支又称前降支,是左冠状动脉主干的延续,沿前室间沟下行,绕心尖切迹至后室间沟与后室间支末梢吻合,分布于左室前壁、小部分右室前壁和室间隔前上2/3部。旋支沿冠状沟向左行,绕过心左缘至膈面,分布于左心房和部分左心室壁。

2.右冠状动脉 起于主动脉右窦,经过肺动脉干根部与右心耳之间,然后沿冠状沟向右下方走行,绕过心右缘至膈面,最后在后室间沟与冠状沟相交处分为左室后支和后室间支。左室后支较小,分布于左心室膈面心壁;后室间支为主干的延续,沿后室间沟走行并与前室间支相吻合。右冠状动脉主要分布于右心房、右心室、室间隔后下1/3部及左心室后壁的一部分;此外,还分布于窦房结和房室结。

(二)静脉

心的静脉血大部分由冠状窦收集,汇入右心房。冠状窦位于心膈面,左心房和左心室之间的冠状沟内,其右端借冠状窦口开口于右心房内。其主要属支有:(https://www.daowen.com)

1.心大静脉 起于心尖,与前室间支伴行,斜向左上至冠状沟,绕心左缘至膈面,续为冠状窦。

2.心中静脉 起于心尖,与后室间支伴行注入冠状窦右端。

3.心小静脉 与右冠状动脉伴行,向左注入冠状窦右端。此外,心前静脉有2~3条,起于右心室前壁,越过冠状沟直接开口于右心房。心最小静脉为心壁内的小静脉,直接开口于各心腔。

图示

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